CICC科普栏目|越来越多的年轻人开始出现血管硬化,问题出在哪里?发表时间:2026-02-10 16:04 在体检中心的日常工作中,有一个越来越令人揪心的现象正在反复上演:越来越多30多岁的年轻人,在拿到自己的体检报告时,被“血管硬化”这四个字打了个措手不及。 ![]() 首先和大家说清楚一个基础概念——什么是血管硬化?简单来说,我们的血管就像一根有弹性的橡胶管,正常情况下光滑、柔软、有韧性,能顺畅输送血液到全身;而血管硬化,就是这根“橡胶管”慢慢失去弹性、变厚、变硬,甚至内壁变得粗糙,就像老化变脆的水管,长期下去会影响血液流通,也是引发心脑血管疾病的重要隐患。 ![]() 在我们印象中,这本该是中老年人才会面临的“老年病”,如今却悄悄盯上了正值青壮年的群体,成为年轻人健康的“隐形杀手”。更令人困惑的是,这些年轻患者中,有的血压、血脂、血糖三项指标看似正常,无任何异常警示,却依然没能逃过血管硬化的侵袭;而另一些人,才刚迈入30岁门槛,就已经被高血压缠上,血管健康亮起了红灯。 是什么让本该充满弹性、承载着青春活力的血管,提前变得僵硬脆弱?是什么在我们看不见的地方,悄悄侵蚀着年轻人的血管健康?今天,我们就聚焦这一高频体检异常,拆解背后的真相,帮你守住血管健康的第一道防线。 年轻的血管弹性好,血管内壁就像缎子一样光滑,没有任何坑坑洼洼、斑斑点点。 在各种危险因素(血压、血脂、血糖、吸烟、肥胖、不良生活习惯等)的作用下,血管内壁开始逐渐出现动脉粥样硬化病变(斑块)。 随着斑块的长大、长多,不仅堵塞血管,导致血液循环不畅,不稳定的斑块还像馅大皮薄的饺子一样,容易发生侵蚀和破裂,导致冠心病、心梗、脑梗等严重心脑血管疾病的发生。 今天我们了解一下血管动脉粥样硬化的过程—— ![]() 首先认识一下红细胞(red blood cell)、白细胞(white blood cell)及脂类(lipid); ![]() 其中低密度脂蛋白微粒通常是高胆固醇及高甘油三酯血症患者LDL的主要成分(图中放大以便清晰认知)。 ![]() 脂质微粒更容易侵入动脉壁并沉积于血管内膜,沉积下来的微粒缓慢增加并会引起一系列改变; ![]() 损伤的内皮细胞吸引血液中的单核细胞聚集、黏附内皮,并浸入到内皮下,形成巨噬细胞并吞噬脂质。 ![]() 巨噬细胞吞噬脂质而成为泡沫细胞,并最终形成脂质条纹。 ![]() 泡沫细胞不能完全被清除,进而出现细胞凋亡、坏死,在坏死过程中激活各种因子,形成脂核,这就是粥样斑块的由来。 后续变化与危害 ![]() 不稳定的斑块会导致纤维帽破裂暴露出脂质核心中的动脉粥样硬化物质。 血流中的凝血物质与动脉硬化出来的混合物可使血液凝结,最终可以形成血栓。 ![]() 这种病变也可自我修复,最终形成稳定的管腔狭窄(稳定的斑块); ![]() 血栓也可继续生长使管腔进一步狭窄,从而导致不稳定的心绞痛(狭窄>75%); ![]() 血栓可能会进一步变大,导致整个血管闭塞,无血液通过。 ![]() 当这种情况发生在冠脉,就形成了心肌梗死,发生在脑部就引起卒中,其他部位就是相应部位的梗塞,如主动脉、肾动脉、四肢动脉等。
脑卒中 一、 核心可控危险因素(年轻人高发)
长期熬夜会让身体处于应激状态,肾上腺素飙升,血管持续收缩痉挛。血管内皮本是脆弱的保护屏障,反复的收缩刺激会导致内皮细胞受损,就像血管壁出现小伤口,血液中的脂质、垃圾容易附着,慢慢形成斑块,加速血管硬化。同时,睡眠不足也会影响体内脂质代谢、炎症因子调控,长期下去,血管内皮无法得到有效修复,硬化进程提前启动。 烟草中的尼古丁、焦油等有害物质,会直接损伤血管内皮细胞,降低血管弹性,同时升高坏胆固醇,促进血栓形成。二手烟、三手烟同样会对血管造成伤害。 二、 容易被忽视的因素
第一,健康饮食,控糖控盐。 烹调菜肴时加糖会掩盖咸味,导致盐和糖的摄入同时增加。建议使用有刻度的限盐勺、小盐罐等工具来控制糖和盐的用量。选用低钠盐既能满足对咸味的要求,还能减少钠的摄入。 第二,注意进食顺序。 掌握正确的进食顺序有利于控制血糖,同时对血管健康也有利。每一餐我们都应先吃蔬菜,再吃主食和肉类。每一口食物最好咀嚼30次以上再咽下,这样可以增加饱腹感,也可以避免吃得太快导致进食过量。 第三,多吃蔬菜、水果,均衡膳食。 蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,这些都有益于血管健康。多吃橄榄油、深海鱼、浆果、坚果等,也对血管健康有利。 第四,适当锻炼。 建议每个人根据自身的健康状况和体能水平,选择适合自己的运动方式。每周应至少进行150分钟中等强度的有氧运动,以增强代谢,改善血液循环。 第五,规律作息,学会自我减压。 成人每天应保证7~8小时的高质量睡眠。不要长时间熬夜,更不要在入睡前吸烟、饮酒。此外,我们应学会自我放松,可通过冥想、读书、听音乐等来缓解情绪。 第六,定期进行身体检查。 有血管疾病潜在风险的人,一定要定期检查血压、血脂和血糖等指标,发现问题及早干预,防患于未然。 响脑部血液供应,增加脑梗的发生概率,尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高的患者,风险更高。 小编温馨提示:动脉斑块的形成不是一蹴而就,而是长期不良的饮食习惯和生活习惯累积而成的。很多人从十几岁开始血管就加速了动脉硬化的进程,对于还没有三高和心脑血管疾病的人群,提前找到心脑血管的危险因素,提前干预,才能真正将心血管疾病的风险扼杀在萌芽之中,真正远离心血管疾病的风险!无论你是处于动脉硬化初期,还是斑块形成早期,或者斑块堵塞较严重。最好能提前做动脉硬化的健康管理,通过预测评估查找导致动脉斑块形成的原因(危险因素),在专业医生的干预指导下控制斑块发展速度,降低心脑血疾病的风险。 |